肠胃镜检查是一种常见且重要的医学检查手段，它能直接观察胃肠道内部情况，为疾病诊断提供关键依据。在进行肠胃镜检查前，有一系列准备工作要做。首先，患者需提前与医生沟通自己的病史、过敏史等信息，以便医生评估检查风险。对于胃镜检查，通常需要患者在检查前禁食 6 - 8 小时，保证胃内排空，这样能更清晰地观察胃黏膜情况。而肠镜检查，患者一般要在检查前 1 - 2 天开始进行饮食调整，避免食用高纤维食物，检查前一天晚上或当天清晨需服用泻药进行肠道准备，直到排出清水样便，确保肠道清洁，利于检查的准确性。
肠胃镜检查分为普通检查和无痛检查两种方式，这就涉及到麻醉的评估与选择。普通肠胃镜检查患者在清醒状态下进行，可能会有一些不适感觉，但费用相对较低，且恢复较快。而无痛肠胃镜检查则需要进行麻醉，在检查前，麻醉医生会对患者进行全面评估，包括患者的心肺功能、肝肾功能等，以确定患者是否适合麻醉。对于一些身体状况较好、耐受性较强的患者，可选择普通检查；而对于那些对疼痛较为敏感、精神过度紧张的患者，无痛检查是更好的选择。麻醉医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物和剂量，确保检查过程中患者处于安全、舒适的状态。
当患者做好准备并进入检查室后，胃镜检查正式开始。患者需躺在检查床上，松开领口和腰带，然后咬住牙垫。医生会将胃镜通过口腔缓慢插入食管，再进入胃和十二指肠。在插入过程中，医生会通过胃镜前端的摄像头观察胃肠道黏膜的颜色、形态等情况，同时还可以进行拍照、取组织活检等操作。整个过程中，患者需要听从医生的指示，如深呼吸、吞咽等，以配合检查顺利进行。如果发现病变，医生会根据病变的情况进行详细记录和处理。一般来说，胃镜检查时间较短，大约 5 - 10 分钟，但如果需要进行活检等操作，时间可能会相应延长。
肠镜检查时，患者通常需要左侧卧位躺在检查床上。医生会先在肛门处涂抹润滑剂，然后将肠镜缓慢插入肛门，沿着直肠、结肠等部位进行观察。在插入过程中，医生会不断注入少量气体，使肠道扩张，以便更好地观察肠道内部情况。患者可能会感到腹部有胀痛感，这是正常现象。医生会根据肠道的走行调整肠镜的方向和角度，仔细检查每一处肠壁。如果发现息肉、溃疡等病变，医生可以通过肠镜进行切除、止血等治疗。肠镜检查的时间相对较长，一般在 15 - 30 分钟左右，具体时间取决于肠道的情况和检查的复杂程度。
检查结束后，患者需要在观察室休息一段时间，等待麻醉苏醒（如果是无痛检查）。对于普通检查的患者，检查后 1 - 2 小时可以进食一些温凉、易消化的食物。而无痛检查的患者，需在麻醉完全苏醒后，无恶心、呕吐等不适症状，方可进食。检查后可能会出现腹胀、腹痛等不适，这是由于检查过程中注入气体和肠道受到刺激引起的，一般在排气后症状会逐渐缓解。如果出现剧烈腹痛、便血等异常情况，应及时告知医生。此外，患者还需要按照医生的嘱咐进行后续的治疗和复查，以确保胃肠道的健康。