紫癜是一种常见的出血性疾病，其症状表现多样，了解这些症状对于及时发现和治疗疾病至关重要。下面将详细介绍紫癜的不同症状。
皮肤症状是紫癜最明显的表现之一。通常，紫癜患者的皮肤会出现大小不等的瘀点、瘀斑。这些瘀点和瘀斑多呈紫红色，一般对称分布，常见于下肢及臀部，尤其是小腿伸侧。初期时，瘀点可能较小，如针尖大小，随后可能逐渐融合成较大的瘀斑。皮肤紫癜一般分批出现，新旧瘀点可同时存在。有些患者的紫癜还可能伴有轻微的瘙痒感，但通常不会有疼痛。随着病情的发展，紫癜颜色会逐渐变浅，从紫红色变为黄褐色，最终消退。然而，在病情未得到有效控制的情况下，紫癜可能会反复出现。
部分紫癜患者会出现关节症状，这种情况被称为关节型紫癜。关节症状通常表现为关节疼痛、肿胀，活动受限。最常受累的关节是膝关节、踝关节，其次是腕关节和肘关节。关节疼痛一般呈游走性，即疼痛部位不固定，可从一个关节转移到另一个关节。疼痛程度轻重不一，轻者可能仅感觉关节轻微不适，重者则可能因疼痛而无法正常行走或活动。关节肿胀一般为轻度至中度，皮肤表面可能发红。关节症状通常在紫癜出现后数天内发生，持续数周后可自行缓解，但也可能反复发作。在关节症状发作期间，患者的关节功能会受到一定影响，需要注意休息，避免过度活动。
胃肠道症状也是紫癜较为常见的表现，称为腹型紫癜。患者可能会出现腹痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或绞痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。腹痛通常较为剧烈，可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。部分患者还可能出现便血，便血的颜色可为鲜红色或暗红色，这是由于胃肠道黏膜出血所致。严重的胃肠道症状可能会导致肠套叠、肠梗阻等并发症，这在儿童患者中相对较为常见。一旦出现这些并发症，病情会比较危急，需要及时进行治疗。因此，当紫癜患者出现胃肠道症状时，应密切观察病情变化，如有异常应及时就医。
肾脏受累是紫癜较为严重的一种情况，称为肾型紫癜。肾脏症状一般在紫癜出现后1 - 8周内发生，少数患者可能在紫癜消退后才出现。患者可能会出现蛋白尿、血尿，表现为尿液中泡沫增多、尿液颜色变红等。部分患者还可能伴有水肿，水肿通常先从眼睑、面部开始，逐渐蔓延至下肢。严重的肾型紫癜患者可能会发展为肾功能衰竭，影响肾脏的正常功能。因此，对于紫癜患者，尤其是病程较长或病情较重的患者，应定期进行尿常规检查，以便及时发现肾脏损害并进行治疗。
除了上述常见症状外，紫癜患者还可能出现一些其他症状。例如，部分患者可能会有发热、乏力、食欲不振等全身症状。发热一般为低热，体温在37.5℃ - 38.5℃之间。乏力和食欲不振会影响患者的日常生活和营养摄入。此外，少数患者可能会出现神经系统症状，如头痛、抽搐、昏迷等，但这种情况相对较为罕见。当出现这些其他症状时，也需要引起重视，及时就医进行全面的检查和诊断，以制定合适的治疗方案。