小腹连着肛门坠痛是一种较为复杂且常见的症状，其背后可能隐藏着多种不同的原因。以下将详细介绍几种常见的引发该症状的因素。
对于女性而言，妇科疾病是导致小腹连着肛门坠痛的常见原因之一。盆腔炎是常见的妇科炎症，炎症刺激会使盆腔内组织充血、水肿，进而压迫周围神经，引发小腹坠胀疼痛，并可放射至肛门部位。子宫内膜异位症也不容忽视，异位的内膜组织在盆腔内出血、粘连，会造成盆腔粘连和疼痛，尤其在经期，疼痛会加剧，同时伴有肛门坠胀感。此外，卵巢囊肿蒂扭转或破裂时，会突然引起下腹部剧烈疼痛，疼痛可向肛门放射，患者常伴有恶心、呕吐等症状。
肠道疾病同样可能导致小腹连着肛门坠痛。直肠炎是直肠黏膜的炎症，炎症刺激直肠黏膜，会使患者产生里急后重感，即总有便意，同时伴有小腹和肛门的坠胀疼痛。溃疡性结肠炎除了有腹痛、腹泻等症状外，也会出现小腹和肛门的坠痛，这是因为肠道黏膜的溃疡和炎症刺激了肠道神经。另外，肠道肿瘤，如直肠癌，随着肿瘤的生长，会压迫周围组织和神经，导致小腹和肛门出现坠痛，还可能伴有便血、大便习惯改变等症状。
泌尿系统的一些疾病也可能引发这种症状。膀胱炎是常见的泌尿系统炎症，炎症刺激膀胱黏膜，会导致小腹坠胀疼痛，同时疼痛可能会放射至肛门部位。患者还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿路结石，尤其是位于膀胱出口或输尿管下段的结石，会刺激周围组织，引起小腹和会阴部的疼痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状，也可能伴有肛门坠痛。此外，前列腺炎在男性中较为常见，炎症会引起前列腺充血、肿大，压迫周围神经，导致小腹、会阴及肛门部位的坠胀疼痛。
在某些生理情况下，也可能出现小腹连着肛门坠痛。例如，女性在月经期间，子宫内膜分泌的前列腺素会使子宫收缩，导致小腹疼痛，同时这种收缩可能会压迫直肠，引起肛门坠胀感。另外，怀孕中后期，随着胎儿的不断增大，子宫会压迫周围的组织和器官，包括直肠和膀胱，导致小腹和肛门出现坠痛。而且，孕妇在孕期激素水平的变化也会影响肠道蠕动，加重坠胀感。这些生理因素引起的坠痛通常在特定时期出现，随着生理状态的改变会逐渐缓解。
除了上述常见因素外，还有一些其他因素可能导致小腹连着肛门坠痛。外伤，如腹部或会阴部受到撞击等，可能损伤内部组织，引起局部疼痛和坠胀感。长期久坐、久站或从事重体力劳动，会使盆腔和直肠部位血液循环不畅，导致局部淤血，从而引起小腹和肛门的坠痛。精神心理因素也可能起到一定作用，长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下，会影响神经系统的调节功能，导致躯体出现疼痛症状，包括小腹和肛门坠痛。