咬合肌疼痛可能由多种因素引发，其中不良的咀嚼习惯是常见原因之一。有些人在进食时，习惯单侧咀嚼，这会导致一侧咬合肌过度使用，长期下来，过度工作的咬合肌就容易出现疲劳和疼痛。而且，咀嚼过硬的食物也会给咬合肌带来较大的压力。比如经常嚼口香糖、啃坚果等，会使咬合肌频繁处于高强度的工作状态，超出其承受范围，进而引发疼痛。此外，吃饭速度过快，咬合肌在短时间内需要快速且大量地运动，也可能造成肌肉损伤，导致疼痛。
精神状态对咬合肌健康也有着重要影响。当人长期处于精神紧张、焦虑或压力过大的状态时，身体会不自觉地出现一些应激反应，其中就包括咬合肌的紧绷。例如，在面对工作压力、考试压力等情况下，很多人会在不经意间咬紧牙关，使得咬合肌长时间处于收缩状态。这种持续的收缩会让肌肉疲劳，血液循环不畅，代谢产物堆积，最终引发疼痛。而且，精神因素导致的咬合肌疼痛还可能形成恶性循环，疼痛会进一步加重患者的精神负担，使疼痛症状更加明显。
口腔疾病也是导致咬合肌疼痛的重要原因。龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等疾病，不仅会直接引起牙齿疼痛，还可能波及到咬合肌。当牙齿出现问题时，患者在咀嚼过程中会不自觉地调整咬合方式，以避开疼痛的牙齿，这就会使咬合肌的受力不均。同时，炎症的刺激也可能扩散到咬合肌，引发肌肉的炎症和疼痛。比如智齿冠周炎，炎症发作时，周围组织会出现肿胀、疼痛，这种疼痛会放射到咬合肌，导致咬合肌疼痛。
颞下颌关节紊乱是导致咬合肌疼痛的常见病症。该病症的发生与多种因素有关，如外伤、咬合关系不良、关节负荷过重等。当颞下颌关节出现紊乱时，关节的正常运动受到影响，会导致咬合肌的功能失调。患者在张口、闭口时可能会听到关节弹响、疼痛，同时咬合肌也会出现疼痛症状。而且，随着病情的发展，还可能出现张口受限、咀嚼困难等问题，严重影响患者的生活质量。
对于咬合肌疼痛，治疗方法需要根据具体病因来选择。如果是由不良咀嚼习惯引起的，患者需要纠正单侧咀嚼、避免过度咀嚼过硬食物等习惯。对于精神因素导致的疼痛，可以通过放松训练、心理疏导等方式缓解精神压力。口腔疾病引起的疼痛，需要及时治疗相关的口腔疾病。颞下颌关节紊乱则需要进行综合治疗，包括物理治疗、药物治疗等。在预防方面，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，避免精神过度紧张，都有助于预防咬合肌疼痛的发生。