纤维喉镜检查是一种常见的耳鼻喉科检查方法,用于观察喉部的情况。在进行检查前,患者需要做好充分的准备工作。首先,医生会详细询问患者的病史,包括是否有药物过敏史、心脏病、高血压等疾病,以评估患者是否适合进行检查。患者需要告知医生自己目前正在服用的药物,因为某些药物可能会影响检查的结果或增加检查的风险。此外,患者在检查前4-6小时需要禁食禁水,以防止检查过程中出现呕吐、误吸等情况。
麻醉是纤维喉镜检查中重要的一步。通常采用局部麻醉的方式,医生会使用喷雾器将麻醉药物喷入患者的鼻腔和咽喉部。喷雾时,患者需要配合医生,张大嘴巴,发出“啊”的声音,以便药物能够充分到达需要麻醉的部位。麻醉药物的作用是减轻检查过程中的疼痛和不适感。一般在喷雾后10-15分钟,麻醉效果就会显现出来。在这个过程中,患者可能会感觉到轻微的麻木和异物感,这是正常现象。如果患者在麻醉过程中出现呼吸困难、头晕等异常情况,应立即告知医生。
当麻醉起效后,医生会开始插入纤维喉镜。患者需要采取合适的体位,一般是坐在检查椅上,头部稍微后仰。医生会将纤维喉镜从患者的鼻腔缓慢插入,经过鼻咽部、口咽部,最终到达喉部。在插入过程中,患者需要保持放松,避免过度紧张和吞咽动作,以免影响喉镜的插入和观察。医生会通过纤维喉镜的显示屏观察喉部的结构和病变情况,同时可能会拍照或录像,以便后续的诊断和分析。整个插入过程通常需要几分钟的时间,患者可能会感觉到轻微的异物感和恶心,但这种感觉一般是可以忍受的。
在纤维喉镜到达喉部后,医生会仔细观察喉部的各个部位,包括会厌、杓会厌襞、室带、声带等。医生会调整喉镜的角度和焦距,以获得清晰的图像。在检查过程中,医生可能会要求患者做一些动作,如发声、深呼吸等,以便更好地观察喉部的功能。如果发现病变,医生会进一步观察病变的大小、形态、颜色、质地等特征,判断病变的性质。同时,医生还可能会进行活检,即使用特殊的工具从病变部位取一小块组织进行病理检查,以明确病变是良性还是恶性。活检过程可能会引起轻微的出血,但医生会采取相应的措施进行止血。
检查结束后,患者需要在检查室休息片刻,观察有无不适症状。由于麻醉药物的作用还未完全消失,患者在短时间内可能会感觉到咽喉部麻木,此时不要立即进食或饮水,以免发生呛咳。一般建议在检查后2小时再开始进食和饮水,且先从温凉的流食或半流食开始。检查后可能会出现轻微的咽喉疼痛、少量出血等情况,这是正常的,一般会在1-2天内自行缓解。如果出现呼吸困难、大量出血等异常情况,应及时就医。此外,患者还需要按照医生的嘱咐按时复诊,以便了解检查结果和后续的治疗方案。