膝盖髌下脂肪垫损伤是常见的膝关节问题，会给患者带来疼痛和活动不便。以下为您详细介绍其治疗方法。
当发现膝盖髌下脂肪垫损伤后，首先要做的就是让受伤的膝盖得到充分休息。休息是治疗的基础，能避免损伤进一步加重。患者应减少不必要的活动，尤其是那些会加重膝盖负担的运动，如跑步、上下楼梯等。可以借助拐杖或轮椅等辅助工具，减少受伤膝盖的受力。同时，可采用制动措施，如使用膝关节支具或护膝，为膝盖提供额外的支撑和稳定性，限制膝关节的过度活动，促进损伤部位的修复。一般来说，休息和制动的时间需要根据损伤的严重程度而定，轻度损伤可能需要休息1 - 2周，而较为严重的损伤则可能需要数周甚至数月。
物理治疗是治疗膝盖髌下脂肪垫损伤的重要手段。热敷是一种常用的方法，通过热传递，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。按摩也能起到很好的效果，专业的按摩师通过特定的手法，能够放松膝盖周围的肌肉，减轻脂肪垫的压力。此外，还可以采用超声波、电疗等物理治疗方法。超声波治疗能够深入组织，促进细胞的新陈代谢和修复；电疗则可以刺激神经和肌肉，改善局部的血液循环和营养供应。物理治疗通常需要多次进行，一般每周进行2 - 3次，持续数周。
药物治疗可以帮助缓解膝盖髌下脂肪垫损伤带来的疼痛和炎症。非甾体类抗炎药是常用的药物，如布洛芬、阿司匹林等，它们能够抑制炎症介质的合成，减轻疼痛和肿胀。这些药物可以口服，也可以外用，如涂抹扶他林软膏等。此外，还可以使用一些活血化瘀的中药，如云南白药气雾剂等，能够促进淤血的消散，加速损伤的恢复。如果疼痛较为严重，还可以在医生的指导下使用局部封闭治疗，将糖皮质激素和局部麻醉药注射到损伤部位，起到快速止痛和抗炎的作用。但局部封闭治疗不宜频繁使用，以免产生不良反应。
在损伤得到一定程度的恢复后，康复训练就显得尤为重要。康复训练的目的是增强膝盖周围肌肉的力量，提高膝关节的稳定性，预防再次损伤。可以进行一些简单的训练，如直腿抬高训练，患者平躺在床上，将受伤的腿伸直并缓慢抬起，保持5 - 10秒后放下，重复进行多次。还可以进行靠墙静蹲训练，患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，保持一段时间。康复训练需要循序渐进，逐渐增加训练的强度和时间。开始时可以每天进行2 - 3组，每组10 - 15次，随着恢复情况的改善，逐渐增加到每天3 - 4组，每组15 - 20次。
对于极少数严重的膝盖髌下脂肪垫损伤，经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术的方法主要是切除受损的脂肪垫或对其进行修复。手术治疗具有一定的风险，需要在专业医生的评估和建议下进行。手术后，患者需要进行一段时间的康复护理，包括休息、物理治疗和康复训练等，以促进伤口的愈合和膝关节功能的恢复。手术治疗后，患者的恢复时间相对较长，一般需要数月才能完全恢复正常活动。