红霉素注射液是一种常用的抗生素药物，在治疗多种感染性疾病方面发挥着重要作用。然而，如同其他药物一样，它也可能带来一些副作用。以下将详细介绍其常见的副作用。
胃肠道反应是红霉素注射液较为常见的副作用之一。患者使用后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为红霉素会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。恶心和呕吐通常在用药后不久出现，程度因人而异。腹痛可能表现为隐痛或绞痛，位置多集中在脐周或上腹部。腹泻的程度也有所不同，轻者可能每天排便次数稍有增加，重者可能出现水样便。这些胃肠道反应不仅会给患者带来身体上的不适，还可能影响患者的食欲和营养摄入，进而影响疾病的康复。
部分患者在使用红霉素注射液后可能出现肝毒性。一般在用药10日后可能出现黄疸、肝功能异常等情况。这是由于药物在肝脏代谢过程中，可能对肝细胞造成一定的损伤，影响肝脏的正常功能。黄疸表现为皮肤和巩膜发黄，同时可能伴有尿液颜色加深、大便颜色变浅等症状。肝功能检查可能会发现转氨酶、胆红素等指标升高。肝毒性的发生与用药剂量、用药时间以及个体差异有关。对于本身就有肝脏疾病的患者，使用红霉素注射液时需要更加谨慎，密切监测肝功能。
过敏反应也是红霉素注射液可能引发的副作用之一。症状包括皮疹、瘙痒、药物热等，严重的甚至可能出现过敏性休克。皮疹的形态多样，可能是红斑、丘疹、风团等，可分布于全身各个部位。瘙痒感会让患者忍不住搔抓，可能导致皮肤破损，增加感染的风险。药物热表现为体温升高，一般在用药后数小时至数天内出现。过敏性休克是最为严重的过敏反应，起病急骤，患者可能出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等症状，如果不及时抢救，可能危及生命。因此，在使用红霉素注射液前，医生通常会询问患者的过敏史，必要时进行皮试。
在静脉滴注红霉素注射液时，局部刺激也是一个常见问题。可能引起注射部位疼痛、红肿、静脉炎等。这是因为药物对血管壁有一定的刺激性，尤其是高浓度或快速滴注时更容易发生。注射部位疼痛会让患者感到不适，影响患者的依从性。红肿表现为注射部位皮肤发红、肿胀，严重时可能伴有压痛。静脉炎则是血管内膜的炎症，可导致血管变硬、疼痛，沿静脉走行可出现条索状红线。为了减少局部刺激的发生，在输液过程中可以适当减慢滴速，选择合适的血管，并注意观察注射部位的情况。
除了上述副作用外，红霉素注射液还可能引起其他一些不良反应。例如，可能影响心脏功能，导致心律失常等。这是因为红霉素会影响心肌细胞的电生理活动，尤其是对于有心脏病史或正在使用其他可能影响心脏功能药物的患者，风险相对较高。此外，还可能出现听力减退等情况，尤其是在大剂量使用时。这种听力减退可能是暂时性的，也可能是永久性的。因此，在使用红霉素注射液时，医生需要综合考虑患者的病情和身体状况，权衡利弊，谨慎用药。